De Nederlandse Artsen Acupunctuur Vereniging heeft na veel moeizame pogingen voor elkaar gekregen dat er op het Ministerie van Financiën overleg gevoerd mag worden over de dreigende btw-heffing over medische diensten van acupunctuur-artsen. Namens de NAAV sprak Toine Korthout, samen met afgevaardigden van de Nederlandse Patiëntenvereniging voor Acupunctuur en de Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur en bijgestaan door een fiscaal-juridische adviseur met de ambtenaar die de staatssecretaris in dezen adviseert.
Het dreigend vervallen van de btw-vrijstelling voor onder meer acupunctuurartsen en -fysiotherapeuten is het gevolg van ‘het lente-akkoord’ rond de Rijksbegroting.
De afgevaardigden van NAAV, NPVA en NVA houden het ministerie voor dat het voornemen on de btw-vrijstelling te gaan laten vervallen tegen (hogere) Europese belastingregelgeving is.
Het Ministerie stelt dat de btw-vrijstelling blijft gelden voor behandelingen die zijn gestoeld op de gangbare medische praktijk, meer in het bijzonder op de opleiding tot het BIG-beroep (arts of fysiotherapeut) en dat wat gebruikelijk is in de beroepsgroep. Daarvan worden vanuit de delegatie voorbeelden gegeven. De ambtenaar vraagt daarvoor bewijs op papier aan te leveren. Voor het geval die bewijzen nog onvoldoende argument voor het Ministerie zouden vormen, vraagt de ambtenaar ook om casussen in te sturen waaruit blijkt dat acupunctuur-artsen en -fysiotherapeuten inderdaad BIG-activiteiten leveren in hun dagelijkse praktijkvoering.
NAAV, NVA en NPVA sturen een verslag van het besprokene aan het Ministerie, voorzien van uitgebreid bewijsmateriaal waaruit onder meer blijkt dat acupunctuur deel uitmaakt van de BIG-opleiding tot arts/fysiotherapeut of zelf van officiële na- en bijscholingen, en dat acupunctuur ook voorkomt in officiële richtlijnen voor artsen. Ook sturen ze uitgebreide casïstiek, zoals de ambtenaar had gevraagd.
Zonder dat het Ministerie daarop een reactie heeft gegeven kondigt de Staatssecretaris van Financiën op 28 december 2012 in de Staatscourant botweg af dat de btw-vrijstelling per 1 januari komt te vervallen, en noemt en passant daarbij exclusief acupunctuur.
Het Ministerie heeft nog twee Staatscourantpublicaties (in februari en mei 2013) nodig om de regelgeving nader dicht te timmeren. De publicaties vermelden wel de door NAAV, NVA en NPVA aangedragen argumenten, onder de simpele toevoeging dat die er niet toe doen.
MinFin geeft hiermee aan wel degelijk kennis te hebben genomen van de door NAAV, NVA en NPVA aangedragen argumentatie, maar daar bewust geen rekening mee te willen houden.
Het enig werkelijke overlegmoment dat er met het Ministerie rond de btw-zaak is geweest werd door de ambtenaar afgesloten met de opmerking: Stuurt u ons uw bewijzen maar toe. Als dat geen resultaat voor u oplevert, dan zien we elkaar toch gewoon voor de rechter.
Kennelijk stuurt Financiën aan op gerechtelijke procedures tegen het vervallen van de btw-vrijstelling.
Ik heb inmiddels btw aan mijn patiënten berekend, die afgedragen aan de Belastingdienst en daartegen bezwaar ingediend …
